嬰幼兒癲癇預(yù)防需從孕期保健、避免誘因、定期體檢、疫苗接種和家庭監(jiān)護(hù)五方面綜合干預(yù)。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，嬰幼兒期發(fā)病可能與圍產(chǎn)期損傷、遺傳代謝異常、中樞感染等因素有關(guān)。
1、孕期保健
孕婦需規(guī)范產(chǎn)檢，避免妊娠高血壓、糖尿病等并發(fā)癥。孕期禁止吸煙飲酒，慎用可能致畸的藥物。孕晚期監(jiān)測(cè)胎心胎動(dòng)，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)窘迫及時(shí)處理。早產(chǎn)、低出生體重是嬰幼兒癲癇的高危因素，建議高危孕婦在三級(jí)醫(yī)院分娩。
2、避免誘因
嬰幼兒應(yīng)遠(yuǎn)離頭部外傷、高溫環(huán)境等誘發(fā)因素。洗澡水溫控制在38℃以下，避免熱性驚厥。按時(shí)接種百白破疫苗可預(yù)防破傷風(fēng)導(dǎo)致的癲癇。家庭需做好安全防護(hù)，防止跌倒、墜床等意外傷害。
3、定期體檢
出生后定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估，監(jiān)測(cè)發(fā)育里程碑。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)苯丙酮尿癥等代謝性疾病。6月齡前完成頭顱超聲檢查，排查腦室周圍白質(zhì)軟化等病變。對(duì)存在高危因素的嬰幼兒，建議每3個(gè)月復(fù)查腦電圖。
4、疫苗接種
按時(shí)接種hib疫苗、流腦疫苗可預(yù)防細(xì)菌性腦膜炎。麻疹疫苗能降低病毒性腦炎風(fēng)險(xiǎn)。接種后密切觀察48小時(shí)，出現(xiàn)持續(xù)高熱需就醫(yī)。免疫缺陷患兒接種前需咨詢?？漆t(yī)生，必要時(shí)使用滅活疫苗替代減毒疫苗。
5、家庭監(jiān)護(hù)
家長需學(xué)會(huì)識(shí)別癲癇先兆癥狀，如突然凝視、肢體抽動(dòng)等。記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及表現(xiàn)形式，就診時(shí)提供視頻資料更佳。避免過度包裹嬰兒，保持睡眠環(huán)境通風(fēng)。發(fā)現(xiàn)發(fā)作立即側(cè)臥，清除口腔異物，禁止強(qiáng)行按壓肢體或塞入物品。
日常注意保持規(guī)律作息，避免聲光刺激誘發(fā)發(fā)作。合理添加輔食，保證維生素B6、鎂等營養(yǎng)素?cái)z入。嬰幼兒癲癇多數(shù)預(yù)后良好，家長應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，避免擅自調(diào)整抗癲癇藥物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯顆粒的用量。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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