老人家腳腫可通過(guò)抬高下肢、適度按摩、控制鹽分?jǐn)z入、穿戴彈力襪、遵醫(yī)囑使用利尿劑等方式緩解。腳腫可能由血液循環(huán)不良、鹽分?jǐn)z入過(guò)多、心力衰竭、腎臟疾病、下肢靜脈曲張等原因引起。
將下肢抬高至超過(guò)心臟水平有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕腳部腫脹。建議老人平躺時(shí)用枕頭墊高雙腳,每次保持15-30分鐘,每日重復(fù)3-4次。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)改變體位,避免同一姿勢(shì)壓迫血管。
從足踝向膝蓋方向輕柔按摩,能幫助淋巴液和血液回流??墒褂萌橐簻p少摩擦,每次按摩10分鐘,注意避開(kāi)皮膚破損處。合并靜脈曲張者應(yīng)避免用力按壓曲張靜脈。
每日食鹽量控制在5克以內(nèi),減少腌制食品、加工食品的攝入。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,加重組織水腫。可多用醋、檸檬汁等調(diào)味替代食鹽,同時(shí)保證每日飲水量1500-2000毫升。
醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪能提供梯度壓力,改善下肢靜脈功能。晨起前臥床穿戴,覆蓋至膝蓋上方,夜間入睡前脫下。初次使用從每天2小時(shí)逐步適應(yīng),皮膚敏感者需觀察是否出現(xiàn)過(guò)敏。
呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑需嚴(yán)格按處方服用,適用于心源性或腎源性水腫。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì),觀察尿量變化。禁止自行調(diào)整劑量,出現(xiàn)肌痙攣或心悸需立即就診。
建議老人每日記錄腳圍變化,選擇寬松透氣的鞋子。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨呼吸困難、尿量減少,需及時(shí)排查心腎功能。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)每2小時(shí)翻身一次,定期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制每日液體攝入總量。
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