沙坦類降壓藥的選擇需根據(jù)患者個體情況決定,常用藥物包括氯沙坦鉀片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、替米沙坦片、奧美沙坦酯片等,各有適應癥和優(yōu)勢。
氯沙坦鉀片適用于高血壓合并糖尿病腎病的患者,具有腎臟保護作用。纈沙坦膠囊對心臟功能有一定改善作用,適合高血壓合并心力衰竭的患者。厄貝沙坦片降壓效果穩(wěn)定,適用于單純性高血壓患者。替米沙坦片作用時間長,適合需要長效降壓的患者。奧美沙坦酯片降壓效果較強,適用于中重度高血壓患者。
氯沙坦鉀片可能引起血鉀升高,腎功能不全者需慎用。纈沙坦膠囊可能引起頭暈乏力,用藥初期需注意。厄貝沙坦片偶見胃腸道反應,建議餐后服用。替米沙坦片可能引起背痛,需觀察不良反應。奧美沙坦酯片降壓效果明顯,低血壓風險較高。
使用沙坦類降壓藥期間應定期監(jiān)測血壓和腎功能,避免高鉀飲食,注意藥物相互作用。保持低鹽飲食,適量運動,控制體重,避免熬夜和過度勞累。出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應及時就醫(yī)調整用藥方案。沙坦類藥物通常需要長期規(guī)律服用,不可擅自停藥或更改劑量。用藥期間應避免飲酒,減少咖啡因攝入,保持情緒穩(wěn)定。
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