兒童發(fā)燒40度屬于高燒,存在一定危險(xiǎn)性,可能引發(fā)熱性驚厥或器官損傷,需立即就醫(yī)處理。
兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,持續(xù)40度高燒可能導(dǎo)致腦細(xì)胞代謝紊亂,出現(xiàn)煩躁、嗜睡或意識模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分患兒可能因高熱誘發(fā)熱性驚厥,表現(xiàn)為四肢抽搐、眼球上翻,這種情況需保持呼吸道通暢并側(cè)臥體位。持續(xù)高熱還會加速水分流失,引發(fā)脫水癥狀如尿量減少、口唇干裂,嚴(yán)重時可影響循環(huán)系統(tǒng)功能。
少數(shù)患兒在40度高燒時可能出現(xiàn)罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,如腦炎或膿毒血癥,這類情況常伴隨皮膚瘀斑、呼吸急促、持續(xù)嘔吐等預(yù)警癥狀。免疫缺陷或慢性病患兒更易出現(xiàn)病情急劇惡化,需在退熱同時進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等實(shí)驗(yàn)室檢查以明確感染源。對于既往有熱性驚厥史的兒童,體溫超過38.5度即需積極干預(yù)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)燒40度時應(yīng)立即解開衣物散熱,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。禁止使用酒精擦浴或捂汗退熱,避免服用阿司匹林等兒童禁忌藥物。就醫(yī)后需記錄發(fā)熱起病時間、熱型變化及伴隨癥狀,按醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液等退熱藥物,發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)并給予流質(zhì)飲食。體溫正常后仍需觀察48小時,注意有無咳嗽加重、皮疹新發(fā)等病情變化跡象。
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