急性胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱、脫水以及全身不適。
惡心嘔吐是急性胃腸炎早期常見的癥狀,多由胃腸黏膜受到病毒、細(xì)菌等病原體刺激或毒素影響,導(dǎo)致胃腸功能紊亂、胃內(nèi)壓力增高所引發(fā)。患者常先感到上腹部不適、厭食,繼而出現(xiàn)惡心感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頻繁嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,部分可能含有膽汁。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致體液和電解質(zhì)丟失,需注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
腹痛腹瀉是急性胃腸炎的核心表現(xiàn)。腹痛多為陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性隱痛,位置常位于臍周或下腹部。腹瀉通常表現(xiàn)為大便次數(shù)顯著增多,每日可達(dá)數(shù)次至十?dāng)?shù)次,糞便性狀多為稀水樣或糊狀,嚴(yán)重時(shí)可呈蛋花湯樣,可能伴有黏液,但一般無膿血。這些癥狀與腸道黏膜炎癥、蠕動亢進(jìn)及分泌增加有關(guān)。
部分急性胃腸炎患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可從低熱到高熱不等。發(fā)熱是身體免疫系統(tǒng)對感染的應(yīng)答反應(yīng),常見于細(xì)菌性感染或某些病毒感染。發(fā)熱可能伴有畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。體溫升高程度與感染嚴(yán)重程度及個(gè)體反應(yīng)有關(guān),需密切監(jiān)測。
脫水是急性胃腸炎常見的繼發(fā)性損害,主要由頻繁嘔吐和腹瀉導(dǎo)致體液大量丟失引起。輕度脫水可表現(xiàn)為口干、皮膚干燥、尿量減少;中度至重度脫水可能出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、精神萎靡、血壓下降甚至休克。嬰幼兒、老年人及有基礎(chǔ)疾病者更易發(fā)生嚴(yán)重脫水,需要特別警惕。
除消化道癥狀外,急性胃腸炎常引起明顯的全身不適感?;颊呖赡芨械椒αΑ⒕癫徽?、食欲嚴(yán)重減退,部分患者因腹痛和頻繁排便而影響休息。在感染因素作用下,身體處于應(yīng)激狀態(tài),消耗增加,加之?dāng)z入不足,共同導(dǎo)致了全身性的虛弱和不適。
發(fā)生急性胃腸炎時(shí),首要措施是保證充分休息,減少身體消耗。飲食上應(yīng)從禁食或清流質(zhì)飲食開始,如米湯、稀藕粉,待癥狀緩解后逐步過渡到低脂、少渣的半流質(zhì)食物,如白粥、爛面條,避免油膩、生冷、辛辣及高纖維食物。注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可口服補(bǔ)液鹽溶液。密切觀察癥狀變化,若出現(xiàn)高熱不退、嘔吐腹瀉劇烈無法進(jìn)食進(jìn)水、明顯脫水跡象如尿量顯著減少、精神萎靡,或大便帶血、腹痛持續(xù)加劇等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由醫(yī)生明確病因并指導(dǎo)治療,切勿自行濫用止瀉藥或抗生素。
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