兩只手發(fā)麻可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、腦卒中等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、頸椎病
頸椎病可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓引發(fā)雙手麻木,常伴隨頸部酸痛、頭暈等癥狀。輕度患者可通過頸椎牽引、紅外線照射等物理治療緩解,中重度患者需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。
二、腕管綜合征
長期重復(fù)手腕動作可能壓迫正中神經(jīng),表現(xiàn)為夜間手指麻木刺痛。早期可通過腕部支具固定、局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解,嚴重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)?;颊邞?yīng)避免長時間使用鼠標或手機。
三、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會損傷末梢神經(jīng),出現(xiàn)對稱性手套樣麻木感。需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,配合下肢按摩改善循環(huán)。日常需控制碳水化合物攝入量。
四、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)周圍神經(jīng)炎??赏ㄟ^肌注維生素B12注射液補充,口服腺苷鈷胺片輔助治療,同時增加動物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。
五、腦卒中
急性腦梗死或出血可能突發(fā)雙側(cè)肢體麻木,多伴言語不清、面癱等癥狀。需立即就醫(yī)進行頭顱CT檢查,根據(jù)病情采用阿司匹林腸溶片抗血小板或甘露醇注射液降顱壓治療,必要時行血管內(nèi)取栓術(shù)。
雙手發(fā)麻患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,睡眠時注意手部保暖,適當進行手指抓握訓練促進血液循環(huán)。飲食上增加全谷物、深色蔬菜等富含B族維生素的食物,控制每日鹽分攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降,須盡快至神經(jīng)內(nèi)科就診。
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