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如何預防酮癥酸中毒

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預防酮癥酸中毒需通過血糖監(jiān)測、合理用藥、飲食控制、及時補液及規(guī)律運動等綜合管理措施實現(xiàn)。

1、血糖監(jiān)測

定期檢測血糖水平是預防酮癥酸中毒的基礎。糖尿病患者應每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，使用便攜式血糖儀記錄數(shù)據(jù)。血糖持續(xù)超過13.9毫摩爾每升時需警惕酮體生成，可配合尿酮試紙或血酮儀檢測。妊娠期、感染期等特殊階段需增加監(jiān)測頻率。

2、合理用藥

嚴格遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，不可自行調(diào)整劑量。1型糖尿病患者須規(guī)律注射基礎胰島素和餐時胰島素，2型糖尿病患者若出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。注意胰島素注射部位輪換，避免脂肪增生影響吸收。

3、飲食控制

采用低碳水化合物、適量優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪的飲食結(jié)構(gòu)。每日碳水化合物攝入量建議控制在130-230克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如全谷物、豆類。避免長時間空腹，三餐定時定量，可適當加餐預防低血糖后反跳性高血糖。

4、及時補液

每日飲水1500-2000毫升，發(fā)熱、出汗增多時需增量。出現(xiàn)多尿、口渴等脫水征兆時可補充含電解質(zhì)的口服補液鹽。避免飲用含糖飲料及酒精，這些可能加重脫水并干擾血糖控制。

5、規(guī)律運動

每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，配合抗阻訓練。運動前檢測血糖，低于5.6毫摩爾每升需補充碳水化合物。避免空腹運動，隨身攜帶糖塊應對低血糖。合并視網(wǎng)膜病變或神經(jīng)病變者需選擇低沖擊運動。

除上述措施外，需重視感染預防，出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀時加強血糖監(jiān)測；定期進行糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查；學習糖尿病急性并發(fā)癥識別知識，掌握嘔吐、腹痛、呼吸深快等預警癥狀；建立醫(yī)療急救聯(lián)系通道，隨身攜帶糖尿病身份識別卡。保持良好作息與情緒管理也有助于代謝穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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