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什么是腰間盤突出

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腰間盤突出是指腰椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核組織突出或脫出,壓迫神經(jīng)根或脊髓引發(fā)癥狀的疾病。主要有椎間盤退行性變、長期腰部勞損、外傷因素、遺傳易感性、不良姿勢等因素引起,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力、活動受限、馬尾綜合征等癥狀。

1、椎間盤退行性變

隨著年齡增長,椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降,纖維環(huán)脆弱易破裂?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起腰部僵硬,久坐后疼痛加重??赏ㄟ^熱敷、低頻脈沖電刺激緩解癥狀,急性期需臥床休息,避免提重物。若合并神經(jīng)壓迫,醫(yī)生可能建議使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

2、長期腰部勞損

重體力勞動或長期彎腰工作會使椎間盤承受持續(xù)壓力。典型表現(xiàn)為勞累后腰痛向臀部擴散,咳嗽時癥狀加劇。建議使用符合人體工學(xué)的腰托,日??蛇M行游泳、小燕飛等低強度鍛煉。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甘露醇注射液、維生素B12注射液等。

3、外傷因素

跌倒、撞擊等急性外力可能導(dǎo)致纖維環(huán)瞬間破裂。這類患者常有明確受傷史,可能出現(xiàn)突發(fā)劇烈腰痛伴下肢閃電樣疼痛。需立即制動并拍攝MRI明確突出程度,醫(yī)生可能開具地奧司明片、洛索洛芬鈉凝膠貼膏、腺苷鈷胺注射液等藥物。

4、遺傳易感性

部分人群存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷,椎間盤更易發(fā)生病變。此類患者發(fā)病年齡較輕,常有家族史,可能伴隨多節(jié)段椎間盤病變。建議30歲后定期進行脊柱核心肌群訓(xùn)練,避免蹦極等沖擊性運動。急性發(fā)作時可使用氟比洛芬巴布膏、依托考昔片、牛痘疫苗接種家兔炎癥皮膚提取物注射液。

5、不良姿勢

長期駝背坐姿或睡軟床會使腰椎間盤壓力分布失衡?;颊叱R娋米笃鹕砝щy,夜間翻身疼痛等癥狀。應(yīng)改用硬板床,辦公時使用腰部支撐墊,每1小時起身活動。理療科醫(yī)生可能推薦超短波治療配合使用美洛昔康片、鹽酸替扎尼定片、神經(jīng)妥樂平注射液等。

腰間盤突出患者日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷,睡眠時在膝下墊枕頭維持腰椎生理曲度。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作,搬運重物時采用屈髖下蹲姿勢。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等食物。若出現(xiàn)大小便失禁或足下垂等馬尾神經(jīng)癥狀,須立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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