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乳腺癌手術(shù)后最應(yīng)該注意什么

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乳腺癌手術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、淋巴水腫預(yù)防、心理調(diào)適、藥物規(guī)范使用及定期復(fù)查。主要有傷口感染觀察、患肢功能鍛煉、情緒管理、內(nèi)分泌治療依從性、隨訪計(jì)劃執(zhí)行等核心事項(xiàng)。

1、傷口感染觀察

術(shù)后需保持切口干燥清潔，每日觀察有無(wú)紅腫滲液。使用無(wú)菌敷料覆蓋，避免抓撓或碰撞傷口。若出現(xiàn)發(fā)熱或局部疼痛加劇，可能提示感染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。洗澡時(shí)可用防水敷貼保護(hù)，術(shù)后2周內(nèi)避免盆浴。

2、患肢功能鍛煉

術(shù)后早期進(jìn)行握拳、腕部旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到爬墻運(yùn)動(dòng)、梳頭訓(xùn)練等主動(dòng)鍛煉。穿戴壓力袖套可預(yù)防淋巴水腫，避免患側(cè)提重物或測(cè)量血壓。出現(xiàn)手臂腫脹時(shí)需抬高肢體并咨詢康復(fù)師。

3、情緒管理

術(shù)后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、支持小組等方式緩解。家屬應(yīng)給予充分情感支持，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。保持規(guī)律作息和適度社交活動(dòng)有助于心理重建。

4、內(nèi)分泌治療依從性

需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用他莫昔芬片或來(lái)曲唑片等藥物，不可自行停藥。定期監(jiān)測(cè)肝功能及骨密度，注意補(bǔ)充鈣劑和維生素D。出現(xiàn)潮熱、關(guān)節(jié)痛等副作用時(shí)應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

5、隨訪計(jì)劃執(zhí)行

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物，之后逐漸延長(zhǎng)間隔。每年需進(jìn)行乳腺鉬靶和全身骨掃描。發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或骨痛等癥狀應(yīng)立即就診，警惕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能。

術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶攝入，促進(jìn)組織修復(fù)；適量進(jìn)食西藍(lán)花等十字花科蔬菜有助于抗氧化。避免高脂高糖飲食，控制體重在正常范圍。根據(jù)體力恢復(fù)情況選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，逐步提升至每周150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。建立術(shù)后健康檔案，詳細(xì)記錄用藥反應(yīng)和身體變化，為后續(xù)治療提供參考。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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