腳踝疼可能與韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)滑膜炎等因素有關(guān)。腳踝疼通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、壓痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確診斷。
腳踝韌帶損傷多由運動扭傷或外力撞擊導(dǎo)致,可能伴隨皮下淤血、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。急性期需制動冰敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物緩解癥狀,嚴重者需支具固定。
踝關(guān)節(jié)退行性病變常見于中老年人,晨起僵硬和負重疼痛是典型表現(xiàn)。治療需減少爬樓梯等負重活動,配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥常導(dǎo)致夜間劇痛,局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。確診需檢測血尿酸水平,急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期控制飲食并配合苯溴馬隆片降尿酸。
過度運動或鞋子不合腳可能引發(fā)跟腱部位灼痛,活動后加重。建議更換緩沖性好的運動鞋,發(fā)作時使用酮洛芬凝膠外涂,配合微波理療,慢性頑固性疼痛可考慮體外沖擊波治療。
滑膜增生會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液和彌漫性脹痛,可能與感染或免疫因素相關(guān)。需限制活動并抬高患肢,醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液,頑固病例需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)避免長時間行走或站立,選擇鞋幫有支撐力的鞋子,運動前充分熱身。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負荷,可嘗試游泳等非負重運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,須盡早就醫(yī)排除骨折、感染等嚴重情況?;謴?fù)期可用40℃左右溫水泡腳促進血液循環(huán),但急性損傷48小時內(nèi)禁止熱敷。
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