腳踝疼可能與韌帶損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、跟腱炎、踝關節(jié)滑膜炎等因素有關。腳踝疼通常由運動損傷、慢性勞損、代謝異常、炎癥反應、關節(jié)退變等原因引起,表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、皮膚發(fā)紅等癥狀。
腳踝韌帶損傷多因運動時扭傷導致,可能伴隨關節(jié)穩(wěn)定性下降和皮下淤血。急性期需立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏、跌打萬花油等藥物緩解癥狀,后期通過支具固定促進韌帶修復。
踝關節(jié)退行性病變常見于中老年人,與軟骨磨損有關,表現(xiàn)為晨僵和負重疼痛。建議減少爬樓梯等負重活動,可遵醫(yī)囑服用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩病情進展。
尿酸結晶沉積誘發(fā)關節(jié)炎癥,常見于第一跖趾關節(jié)和踝部,發(fā)作時疼痛劇烈伴皮膚發(fā)亮。需限制高嘌呤食物攝入,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀。
長期跑步或跳躍易引發(fā)跟腱纖維微損傷,導致足跟上方疼痛和踮腳困難。建議更換緩沖性好的運動鞋,采用離心訓練強化跟腱,可遵醫(yī)囑外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服洛索洛芬鈉片。
滑膜組織炎癥多與感染或免疫因素相關,表現(xiàn)為關節(jié)積液和壓痛。需避免劇烈運動,可通過超短波理療改善循環(huán),嚴重時需關節(jié)腔注射復方倍他米松注射液。
日常應注意選擇平底防滑鞋,運動前充分熱身,控制體重減輕關節(jié)負荷。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨明顯腫脹發(fā)熱,應及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X光、MRI或尿酸檢測明確病因。避免自行揉搓或熱敷急性損傷部位,夜間可抬高患肢促進靜脈回流。
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