嬰兒痤瘡和濕疹的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、好發(fā)部位、病程及護(hù)理方式等方面。嬰兒痤瘡多與母體激素影響有關(guān),表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰;濕疹則與皮膚屏障功能障礙或過(guò)敏相關(guān),常伴干燥脫屑和劇烈瘙癢。
嬰兒痤瘡主要受母體雄激素通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)移刺激皮脂腺增生導(dǎo)致,多在出生后2-4周出現(xiàn)。濕疹的發(fā)病與遺傳性皮膚屏障缺陷、環(huán)境過(guò)敏原刺激或免疫功能異常相關(guān),常見(jiàn)于有過(guò)敏家族史的嬰兒。
嬰兒痤瘡表現(xiàn)為面頰、額頭散在的紅色丘疹或白色膿皰,基底無(wú)鱗屑。濕疹典型癥狀為皮膚干燥、紅斑、丘疹伴滲出或結(jié)痂,急性期可能出現(xiàn)水皰,慢性期呈現(xiàn)苔蘚樣變。
嬰兒痤瘡集中于面部尤其是雙頰和額頭,偶見(jiàn)于頭皮。濕疹好發(fā)于面部、頭皮、四肢伸側(cè)及關(guān)節(jié)屈側(cè),嚴(yán)重者可泛發(fā)全身。
嬰兒痤瘡具有自限性,多數(shù)在3-4個(gè)月內(nèi)自行消退。濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性病程,可能持續(xù)至兒童期,寒冷干燥季節(jié)易加重。
嬰兒痤瘡需保持皮膚清潔,避免擠壓,一般無(wú)須特殊治療。濕疹護(hù)理需注重保濕修復(fù)屏障,使用低敏潤(rùn)膚劑,必要時(shí)遵醫(yī)囑外用弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)注意區(qū)分兩種皮膚問(wèn)題:嬰兒痤瘡避免使用油性護(hù)膚品,濕疹則需減少洗澡頻率并使用溫水,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)香料保濕霜。母乳喂養(yǎng)的母親在嬰兒濕疹發(fā)作期需排查食物過(guò)敏原,如牛奶、雞蛋等。若皮疹持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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