藥流服藥后通常6-48小時內(nèi)會出現(xiàn)陰道出血,具體時間與個體差異、孕囊大小及藥物吸收效率有關(guān)。
米非司酮和米索前列醇是藥流常用藥物組合。服用米非司酮后可能僅有少量出血或不出血,多數(shù)人在服用米索前列醇后3-6小時開始規(guī)律宮縮并伴隨明顯出血,出血量通常接近或略多于月經(jīng)量,持續(xù)1-3周逐漸減少。孕囊多在服用米索前列醇后6小時內(nèi)排出,表現(xiàn)為出血量突然增多并伴有膜狀組織物。部分人對藥物敏感性較低,出血可能延遲至48小時,但超過72小時無出血需警惕藥物失效或宮外孕可能。出血期間需每日更換衛(wèi)生巾并觀察組織物排出情況,避免劇烈運動或盆浴。
若出血時間超過3周、單日出血量超過平時月經(jīng)量2倍、出現(xiàn)發(fā)熱或嚴重腹痛,可能提示流產(chǎn)不全或感染,須立即就醫(yī)。藥流后2周應(yīng)復(fù)查超聲確認宮腔無殘留,1個月內(nèi)禁止性生活及游泳,飲食需增加瘦肉、動物肝臟等含鐵食物以預(yù)防貧血。
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