胃癌早期可能無明顯癥狀，但可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等前兆。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、長期吸煙酗酒等因素有關(guān)。
1、上腹隱痛
早期胃癌常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性隱痛或不適感，疼痛程度較輕且無規(guī)律性，易被誤認(rèn)為普通胃炎。疼痛可能因腫瘤侵犯胃壁神經(jīng)或造成局部炎癥反應(yīng)引起。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨其他癥狀，建議及時進(jìn)行胃鏡檢查。治療需根據(jù)病因選擇方案，幽門螺桿菌感染者可采用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊三聯(lián)療法。
2、食欲減退
不明原因的食欲下降是胃癌常見早期信號，患者可能出現(xiàn)早飽感或?qū)θ忸愂澄锿蝗粎拹骸＿@與腫瘤分泌的異常物質(zhì)影響消化功能有關(guān)。長期食欲不振會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重驟減。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)為少食多餐，必要時可遵醫(yī)囑使用甲地孕酮分散片改善食欲。
3、體重下降
半年內(nèi)體重減輕超過原體重的10%需警惕胃癌可能。癌細(xì)胞增殖會大量消耗機(jī)體能量，同時腫瘤可能阻塞食道或幽門影響進(jìn)食。建議記錄體重變化趨勢，排除糖尿病、甲亢等疾病后，應(yīng)進(jìn)行胃腸鏡檢查。營養(yǎng)支持可選用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充熱量。
4、惡心嘔吐
腫瘤生長導(dǎo)致胃排空受阻時會出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐，嚴(yán)重者可吐出隔夜食物。賁門部腫瘤可能引起吞咽困難，幽門部腫瘤則導(dǎo)致嘔吐物含腐敗食物。對癥治療可用多潘立酮片促進(jìn)胃動力，但需明確病因后制定治療方案。
5、黑便
胃部腫瘤潰破出血時，血液經(jīng)胃酸作用后排出黑色柏油樣便，提示上消化道出血。少量慢性失血可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為頭暈、乏力。發(fā)現(xiàn)黑便應(yīng)立即就醫(yī)，止血治療可選用凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊，同時需胃鏡明確出血部位。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，減少腌制、熏烤及高鹽食品攝入，增加新鮮蔬菜水果比例。戒煙限酒，控制幽門螺桿菌感染，慢性胃病患者應(yīng)定期胃鏡隨訪。出現(xiàn)疑似癥狀時避免自行服用止痛藥掩蓋病情，建議盡早就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。40歲以上人群可考慮將胃鏡納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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