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尿酸高就一定會(huì)患痛風(fēng)嗎

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尿酸高不一定會(huì)患痛風(fēng),但尿酸水平持續(xù)升高會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作的概率。痛風(fēng)的發(fā)生與尿酸代謝異常、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積等因素有關(guān)。

尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,正常情況下可通過腎臟排出體外。當(dāng)體內(nèi)尿酸生成過多或排泄減少時(shí),血液中尿酸濃度超過420μmol/L即稱為高尿酸血癥。部分高尿酸血癥患者可能長(zhǎng)期無癥狀,僅表現(xiàn)為血尿酸值偏高。這類人群通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、控制體重等措施,可能維持尿酸在安全范圍內(nèi)而不發(fā)展為痛風(fēng)。

當(dāng)尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍組織中沉積時(shí),可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,疼痛程度劇烈且可能反復(fù)發(fā)作。除關(guān)節(jié)癥狀外,長(zhǎng)期未控制的痛風(fēng)還可能形成痛風(fēng)石,導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。肥胖、飲酒過量、高嘌呤飲食、腎功能不全等因素會(huì)顯著增加高尿酸血癥患者發(fā)展為痛風(fēng)的概率。

建議高尿酸血癥患者定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過超聲或雙能CT檢查明確尿酸鹽沉積情況。無癥狀高尿酸血癥通常無須藥物治療,但合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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