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冠心病發(fā)作時應(yīng)該如何急救

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冠心病發(fā)作時應(yīng)立即停止活動、舌下含服硝酸甘油片并撥打急救電話。急救措施主要有保持安靜體位、藥物緩解心絞痛、監(jiān)測生命體征、避免自行移動、等待專業(yè)救援。

1、保持安靜體位

立即協(xié)助患者平臥或半臥位,雙腿自然下垂以減少回心血量。解開領(lǐng)口、腰帶等束縛物,保持呼吸道通暢。避免任何形式的體力活動,包括起身、行走等動作,以降低心肌耗氧量。

2、藥物緩解心絞痛

若患者隨身攜帶硝酸甘油片,可舌下含服0.5毫克,5分鐘后未緩解可重復(fù)使用,最多不超過3次。對硝酸甘油不耐受者可使用速效救心丸10-15粒舌下含服。注意服藥后可能出現(xiàn)面部潮紅、頭痛等副作用。

3、監(jiān)測生命體征

持續(xù)觀察患者意識狀態(tài)、呼吸頻率和脈搏強度。如出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止,立即開始心肺復(fù)蘇。有條件時可測量血壓,收縮壓低于90毫米汞柱時禁用硝酸酯類藥物。

4、避免自行移動

嚴(yán)禁患者自行前往醫(yī)院,移動可能誘發(fā)心室顫動。等待救護車期間不應(yīng)進食進水,以防需要緊急氣管插管。保持環(huán)境安靜,減少患者情緒波動。

5、等待專業(yè)救援

記錄癥狀發(fā)作時間、持續(xù)時長及用藥情況,便于向醫(yī)護人員說明。救護車到達后優(yōu)先進行心電圖檢查,根據(jù)ST段是否抬高決定是否行急診PCI手術(shù)。轉(zhuǎn)運途中持續(xù)吸氧并建立靜脈通路。

冠心病患者日常應(yīng)隨身攜帶急救卡片和硝酸甘油,家屬需掌握心肺復(fù)蘇技能。保持低鹽低脂飲食,規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級預(yù)防藥物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,控制體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)胸悶癥狀加重時及時調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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