皮膚癌是發(fā)生在皮膚組織中的惡性腫瘤,主要包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌和黑色素瘤三種類型。
基底細(xì)胞癌是最常見的皮膚癌類型,起源于皮膚基底細(xì)胞,生長緩慢且很少轉(zhuǎn)移。基底細(xì)胞癌可能與長期紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為珍珠樣結(jié)節(jié)、潰瘍或紅色斑塊。治療方式包括手術(shù)切除、冷凍治療、光動力治療等。常用藥物有氟尿嘧啶軟膏、咪喹莫特乳膏等外用制劑。
鱗狀細(xì)胞癌起源于皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞,惡性程度高于基底細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌可能與慢性日光損傷、化學(xué)致癌物接觸、人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān),常表現(xiàn)為硬結(jié)、潰瘍或疣狀增生。治療手段包括廣泛切除手術(shù)、放射治療等。臨床可能使用順鉑注射液、卡鉑注射液等化療藥物。
黑色素瘤是惡性程度最高的皮膚癌,起源于黑色素細(xì)胞。黑色素瘤可能與強烈間歇性日曬、家族遺傳、多發(fā)痣等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為不對稱、邊界不規(guī)則、顏色不均勻的皮損。早期診斷可通過手術(shù)根治,晚期需聯(lián)合靶向治療和免疫治療。常用藥物有達拉非尼膠囊、曲美替尼片等靶向藥。
皮膚癌還包括默克爾細(xì)胞癌、皮膚附屬器癌等罕見類型。默克爾細(xì)胞癌是高度惡性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,生長迅速且易轉(zhuǎn)移。皮膚附屬器癌起源于汗腺或毛囊,臨床表現(xiàn)多樣。這些罕見類型通常需要病理活檢確診,治療以手術(shù)聯(lián)合放化療為主。
皮膚癌的主要危險因素包括紫外線輻射、化學(xué)致癌物接觸、電離輻射、慢性炎癥刺激等。膚色較淺人群、老年人群、免疫抑制患者發(fā)病率較高。某些遺傳性疾病如著色性干皮病會顯著增加患病風(fēng)險。長期不愈合的皮膚潰瘍可能發(fā)生癌變。
預(yù)防皮膚癌需做好防曬措施,避免正午陽光直射,使用廣譜防曬霜。定期自查皮膚變化,特別關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣的形態(tài)改變。高危人群應(yīng)每年進行專業(yè)皮膚檢查。確診后應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。保持健康生活方式,增強免疫力有助于預(yù)防疾病發(fā)生。
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