直腸癌會對身體造成局部浸潤、遠處轉(zhuǎn)移、消化功能紊亂、全身消耗及并發(fā)癥等多重危害。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腸梗阻等癥狀,晚期可能轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部等器官。
腫瘤向腸壁深層生長可穿透肌層侵犯周圍組織,男性可能累及前列腺或精囊腺,女性可能侵犯陰道后壁。局部浸潤可能導(dǎo)致頑固性盆腔疼痛、排尿困難或性功能障礙。直腸指檢可觸及質(zhì)硬腫塊,腸鏡檢查可見菜花樣腫物伴黏膜糜爛。
癌細胞通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腸系膜淋巴結(jié),經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肝臟形成多發(fā)占位,晚期可能發(fā)生肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移初期可能無癥狀,后期出現(xiàn)黃疸、腹水;肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血;骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。增強CT或PET-CT可明確轉(zhuǎn)移灶。
腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄會引起排便困難、糞便變細,嚴重時發(fā)生完全性腸梗阻表現(xiàn)為腹脹、嘔吐。腫瘤分泌黏液可能導(dǎo)致里急后重感,便血會造成慢性失血性貧血。糞便隱血試驗持續(xù)陽性,血紅蛋白進行性下降。
癌細胞大量消耗營養(yǎng)物質(zhì)導(dǎo)致惡病質(zhì),患者出現(xiàn)進行性體重下降、肌肉萎縮。腫瘤壞死因子釋放引發(fā)持續(xù)性低熱,夜間盜汗明顯。血清白蛋白水平降低,淋巴細胞計數(shù)減少,營養(yǎng)風(fēng)險篩查評分升高。
根治性手術(shù)可能造成永久性結(jié)腸造口,放療后易發(fā)生放射性腸炎出現(xiàn)腹瀉,化療藥物如奧沙利鉑可能引起外周神經(jīng)毒性。靶向治療使用貝伐珠單抗可能增加出血風(fēng)險,免疫檢查點抑制劑可能導(dǎo)致結(jié)腸炎等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
確診后應(yīng)完善全腹部增強CT、直腸MRI等評估分期,早期病例可行腹腔鏡直腸前切除術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。術(shù)后需定期監(jiān)測癌胚抗原,每3個月復(fù)查腸鏡。日常保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,避免辛辣刺激食物。適度進行盆底肌訓(xùn)練改善排便功能,出現(xiàn)造口護理問題應(yīng)及時咨詢傷口造口治療師。心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要,可參加抗癌協(xié)會組織的病友交流活動。
0次瀏覽 2026-01-12
837次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
92次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
0次瀏覽 2026-01-12
119次瀏覽
212次瀏覽
227次瀏覽
291次瀏覽
294次瀏覽