性交出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、婦科炎癥、子宮內膜異位癥或凝血功能障礙等原因引起,需根據具體病因采取局部護理、藥物治療或手術干預。
性行為過程中過度摩擦或潤滑不足可能導致陰道黏膜輕微撕裂,表現(xiàn)為鮮紅色出血伴短暫刺痛。建議暫停性生活,保持會陰清潔干燥,可溫水坐浴促進愈合。若出血持續(xù)超過24小時需排除深層組織損傷。
宮頸炎、宮頸息肉或宮頸上皮內瘤變可能引起接觸性出血,血液常呈暗紅色混有黏液。需通過婦科檢查及宮頸TCT篩查確診,輕度炎癥可遵醫(yī)囑使用保婦康栓,息肉需電切術,高級別瘤變可能需錐切手術。
細菌性陰道病或滴蟲性陰道炎會導致黏膜充血脆弱,出血多伴隨異常分泌物。確診后需規(guī)范使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片,伴侶需同步治療,治療期間禁止性生活。
宮頸或陰道部位的異位內膜組織在性交刺激下出血,特征為周期性加重的暗紅色出血??赏ㄟ^超聲和CA125檢測輔助診斷,輕癥用炔諾酮片控制,重癥需腹腔鏡病灶切除。
血小板減少癥或血友病患者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血,需檢測凝血四項。急性出血時用氨甲環(huán)酸注射液止血,長期需補充凝血因子或輸注血小板,性生活需格外謹慎。
出現(xiàn)性交出血應記錄出血時間、顏色和量,避免使用衛(wèi)生棉條刺激傷口。穿著寬松棉質內褲,每日清洗外陰但避免灌洗。增加富含維生素K的菠菜、動物肝臟攝入有助于凝血功能恢復。建議完善婦科超聲、HPV檢測等檢查,出血期間禁止盆浴和劇烈運動。規(guī)律作息提升免疫力,伴侶應配合治療期間禁欲,恢復性生活時確保充分潤滑。
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