甲狀腺功能減退癥的癥狀主要有畏寒乏力、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物影響、垂體病變等因素有關(guān)。
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,患者常感覺(jué)異常怕冷,即使在溫暖環(huán)境中也難以緩解。同時(shí)由于能量代謝障礙,肌肉組織供能不足,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的疲勞感,日常活動(dòng)后乏力感明顯加重。
盡管食欲可能減退,但由于代謝率降低和水分潴留,患者體重會(huì)在短期內(nèi)明顯上升。這種體重增加以體液積聚和脂肪沉積為主,常規(guī)減肥方法效果不佳。
皮膚因粘多糖沉積呈現(xiàn)非凹陷性水腫,表面干燥脫屑,汗腺分泌減少。毛發(fā)變得稀疏脆弱,指甲生長(zhǎng)緩慢易斷裂,部分患者會(huì)出現(xiàn)眉毛外側(cè)脫落現(xiàn)象。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感,激素缺乏時(shí)會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知功能障礙。老年患者可能被誤診為癡呆,兒童則表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績(jī)下降。
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)抑郁傾向,表現(xiàn)為情緒消沉、興趣減退。這與甲狀腺激素對(duì)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié)作用減弱有關(guān),嚴(yán)重者可發(fā)展為抑郁癥。
甲狀腺功能減退癥患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等富碘食物攝入,避免過(guò)量食用卷心菜木薯等致甲狀腺腫物質(zhì)。規(guī)律進(jìn)行散步瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝,冬季需注意保暖防寒。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,服藥期間出現(xiàn)心悸手抖等不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整劑量。
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