甲狀腺手術后甲減癥狀主要有乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、情緒低落等。甲狀腺功能減退是甲狀腺部分或全部切除后常見的并發(fā)癥,由于甲狀腺激素合成及分泌不足導致機體代謝降低。
甲狀腺激素參與能量代謝,術后激素水平不足會導致細胞能量產(chǎn)生減少,肌肉收縮無力,患者常感到持續(xù)疲勞和精力不濟,即使充分休息也難以緩解。日常應注意規(guī)律作息,避免過度勞累,保證充足睡眠。
甲狀腺激素具有產(chǎn)熱作用,其缺乏會使基礎代謝率下降,身體產(chǎn)熱減少,體溫調(diào)節(jié)能力減弱,患者對寒冷環(huán)境耐受性差,常比常人更怕冷,喜歡待在溫暖環(huán)境中。應注意保暖,適時增添衣物。
由于代謝速率減慢,能量消耗減少,即使飲食攝入量未明顯增加,也容易導致脂肪堆積,體重緩慢上升。同時可能伴有非凹陷性黏液性水腫。建議保持均衡飲食,適當控制總熱量攝入。
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能維持至關重要,缺乏時可影響認知功能,表現(xiàn)為注意力不集中、反應遲鈍、近事遺忘、思維遲緩等神經(jīng)精神癥狀??蛇M行一些認知訓練活動。
甲狀腺激素水平異常會影響大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,如五羥色胺、去甲腎上腺素等,可能導致情緒持續(xù)低落、興趣減退、缺乏動力等類似抑郁狀態(tài)的表現(xiàn)。家屬應給予更多關心和支持。
甲狀腺手術后應定期監(jiān)測甲狀腺功能,一旦確診為術后甲減,通常需要在醫(yī)生指導下進行終身左甲狀腺素鈉片替代治療,如優(yōu)甲樂、加衡、雷替斯等,以維持激素水平在正常范圍。治療期間需遵醫(yī)囑定期復查,根據(jù)化驗結果調(diào)整藥物劑量。同時保持健康的生活方式,包括均衡營養(yǎng)、適度運動、管理情緒壓力,有助于改善整體生活質(zhì)量,減少并發(fā)癥風險。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應及時復診。
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