母乳喂養(yǎng)堵奶通常由乳汁淤積、乳腺管堵塞、哺乳姿勢不當、乳汁分泌過多、乳腺炎等因素引起。堵奶主要表現(xiàn)為乳房脹痛、硬塊、局部發(fā)紅發(fā)熱等癥狀,可通過調整哺乳方式、熱敷按摩、排空乳汁等方式緩解。
哺乳間隔時間過長或嬰兒吸吮不足會導致乳汁在乳腺內積聚。乳汁中的脂肪顆??赡苣Y成小塊,堵塞乳腺管。哺乳后未排空的殘余乳汁也會逐漸淤積。建議按需哺乳,每次哺乳盡量讓嬰兒吸空一側乳房再換另一側。哺乳后可手動擠出殘余乳汁。
乳腺管結構異?;蚴軌簳е氯橹魍ú粫?。過緊的內衣、睡覺姿勢壓迫都可能造成乳腺管機械性阻塞。乳腺管上皮細胞脫落形成的微小栓子也會引起堵塞。表現(xiàn)為乳房局部硬結,觸摸有壓痛??赏ㄟ^改變睡姿、穿戴合適內衣、熱敷后按摩硬結處來改善。
嬰兒含接姿勢不正確會導致乳汁不能有效排出。嬰兒僅含住乳頭而非大部分乳暈時,吸吮效率低下。長期固定單一哺乳姿勢會使某些乳腺葉乳汁排出不暢。建議采用搖籃式、橄欖球式等多種哺乳姿勢,確保嬰兒正確含接。哺乳時可輕輕按壓硬塊部位幫助乳汁流出。
部分母親乳汁分泌量超過嬰兒需求,容易造成乳汁淤積。這種情況多發(fā)生在產(chǎn)后初期,隨著哺乳規(guī)律建立會逐漸改善。表現(xiàn)為乳房持續(xù)脹滿,輕微觸碰即疼痛??捎梦唐鬟m當排空,但避免過度排空刺激更多乳汁分泌。冷敷可以減輕脹痛不適。
細菌感染引起的乳腺炎會導致乳腺組織炎癥腫脹,壓迫乳腺管。常見致病菌為金黃色葡萄球菌。除堵奶癥狀外,還伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。需及時就醫(yī),醫(yī)生可能會開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、布洛芬混懸液等藥物。嚴重時需要靜脈抗生素治療。
預防堵奶需要注意規(guī)律哺乳,避免乳汁過度積聚。哺乳間隙可適當冷敷緩解脹痛,哺乳前熱敷促進乳汁流出。保持乳頭清潔,避免破損感染。穿著寬松舒適的內衣,避免胸部受壓。飲食上保證充足水分攝入,避免過于油膩的湯水。保持良好心情,過度焦慮可能影響乳汁分泌。如出現(xiàn)持續(xù)硬塊不消、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),避免發(fā)展為乳腺膿腫。平時可學習正確手擠奶方法,必要時幫助排空乳汁。
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