心絞痛典型發(fā)作部位為胸骨后或心前區(qū),疼痛可能放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜及上腹部等區(qū)域。
心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的疼痛,其部位分布具有特征性。胸骨后疼痛最為常見,表現(xiàn)為壓榨性、緊縮性或悶脹感,常被描述為"胸口壓大石"。疼痛可向左側(cè)軀體放射,左肩及左臂內(nèi)側(cè)尤其是小指和無名指是典型放射區(qū)。部分患者疼痛主要出現(xiàn)在上腹部,易被誤診為胃病。下頜部疼痛可能被誤認(rèn)為牙科疾病,頸部緊縮感則需與頸椎病鑒別。非典型心絞痛可能出現(xiàn)右胸、后背甚至右臂疼痛,但概率較低。
心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持低鹽低脂飲食,戒煙限酒。冬季注意保暖,避免冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,控制體重在正常范圍。建議記錄每次發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘因和緩解方式,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若疼痛部位、性質(zhì)或發(fā)作頻率出現(xiàn)變化,應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。
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