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出血熱是什么病

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出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性傳染病,主要通過鼠類傳播,臨床以發(fā)熱、出血和腎損害為主要特征。

1、病原體

漢坦病毒是出血熱的病原體,屬于布尼亞病毒科。病毒通過受感染鼠類的排泄物污染環(huán)境,人類接觸帶病毒的氣溶膠或破損皮膚黏膜可感染。病毒對熱和常用消毒劑敏感,但在低溫環(huán)境中存活時間較長。

2、傳播途徑

呼吸道吸入含病毒氣溶膠是最主要傳播方式。接觸傳播通過破損皮膚或黏膜接觸帶病毒排泄物實現(xiàn)。消化道傳播因食用被污染食物引起。垂直傳播和蟲媒傳播較為罕見。疫區(qū)居民、野外作業(yè)人員及從事動物實驗者易感。

3、臨床表現(xiàn)

典型病程分為發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期。發(fā)熱期持續(xù)3-7天,出現(xiàn)三痛三紅癥狀。低血壓休克期可能出現(xiàn)顏面潮紅和結(jié)膜充血。少尿期腎功能明顯受損,多尿期尿量顯著增多。恢復(fù)期癥狀逐漸消失。

4、診斷方法

血常規(guī)檢查可見白細胞增高和異型淋巴細胞。尿常規(guī)顯示蛋白尿和管型尿。血清學(xué)檢測特異性IgM抗體陽性可確診。核酸檢測能早期診斷。腎功能檢查顯示血尿素氮和肌酐升高。凝血功能檢查可有異常。

5、治療原則

早期使用利巴韋林抗病毒治療。維持水電解質(zhì)平衡,糾正酸中毒。休克患者需擴容治療。少尿期嚴(yán)格控制液體入量。必要時進行血液透析。重癥患者可考慮使用糖皮質(zhì)激素。預(yù)防繼發(fā)感染很重要。

預(yù)防出血熱需做好防鼠滅鼠工作,保持居住環(huán)境清潔,避免接觸鼠類及其排泄物。野外作業(yè)時做好個人防護,穿戴防護裝備。疫區(qū)居民應(yīng)注意食品衛(wèi)生,食物要徹底加熱。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī),早診斷早治療可改善預(yù)后?;謴?fù)期患者需注意休息,避免劇烈運動,定期復(fù)查腎功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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