坐骨神經痛建議掛骨科或疼痛科，可能與腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、椎管狹窄、腫瘤壓迫等因素有關。
1、骨科
骨科是處理骨骼、關節(jié)及周圍軟組織疾病的科室。坐骨神經痛常由腰椎間盤突出引起，表現為腰部疼痛向臀部及下肢放射，可能伴隨麻木或肌力下降。骨科醫(yī)生會通過CT或磁共振檢查明確病因，若確診為腰椎間盤突出，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，嚴重者需考慮椎間孔鏡手術。
2、疼痛科
疼痛科專注于慢性疼痛的綜合性治療。對于反復發(fā)作的坐骨神經痛，疼痛科可能采用神經阻滯、射頻消融等微創(chuàng)介入治療。若由梨狀肌綜合征導致，表現為臀部深壓痛伴下肢放射痛，醫(yī)生可能建議超聲引導下注射利多卡因注射液聯合糖皮質激素，或進行梨狀肌松解術。
3、神經內科
當坐骨神經痛伴隨肢體無力、大小便功能障礙時，需排除脊髓或神經根病變。神經內科可通過肌電圖鑒別周圍神經損傷，若由糖尿病周圍神經病變引起，需控制血糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等藥物。
4、康復醫(yī)學科
慢性期患者可選擇康復醫(yī)學科，通過牽引、超短波等物理治療改善神經壓迫。醫(yī)生會指導麥肯基療法等運動訓練，增強核心肌群穩(wěn)定性，減輕椎間盤壓力。
5、中醫(yī)科
中醫(yī)科采用針灸、推拿配合獨活寄生湯加減治療寒濕型坐骨神經痛。對于氣滯血瘀型，可能使用腰痛寧膠囊配合刺絡拔罐，但需排除嚴重器質性疾病后再行中醫(yī)調理。
急性發(fā)作期應臥床休息，選擇硬板床并保持膝關節(jié)微屈體位。日常避免久坐及彎腰提重物，可進行游泳、臀橋鍛煉等低強度運動增強腰背肌力量。飲食注意補充維生素B族及優(yōu)質蛋白，如瘦肉、雞蛋、西藍花等。若出現進行性肌無力或二便失禁，須立即急診處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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