南方凍瘡通常由寒冷潮濕環(huán)境導致局部血液循環(huán)障礙引起,主要誘因有長期低溫暴露、衣物保暖不足、手足多汗、營養(yǎng)不良及基礎血管疾病等。
南方冬季雖氣溫高于北方,但濕度大且缺乏集中供暖,持續(xù)接觸10℃以下的濕冷環(huán)境會使皮膚血管收縮,導致局部組織缺血缺氧。常見于戶外工作者或未佩戴手套的人群,表現(xiàn)為手指、耳廓等末梢部位紅腫發(fā)癢。
潮濕衣物會加速體熱流失,當穿著單薄或鞋襪浸濕時,足部、腳趾等部位易形成凍瘡。兒童因體溫調(diào)節(jié)能力較弱更易發(fā)生,建議家長選擇吸濕排汗的羊毛材質(zhì)保暖衣物。
汗液蒸發(fā)會帶走大量熱量,手足多汗者皮膚長期處于潮濕狀態(tài),在低溫環(huán)境下更易出現(xiàn)微循環(huán)障礙??勺襻t(yī)囑使用含明礬的止汗劑或烏洛托品溶液改善癥狀。
缺乏蛋白質(zhì)、維生素B1和維生素E會影響末梢血管彈性,降低抗寒能力。長期素食或消化吸收障礙者可能出現(xiàn)皮膚溫度調(diào)節(jié)異常,需增加魚類、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。
雷諾綜合征、血栓閉塞性脈管炎等疾病會引起病理性血管痙攣,表現(xiàn)為遇冷后皮膚蒼白-青紫-潮紅的典型三聯(lián)征。需通過血管超聲確診,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平緩釋片或前列地爾注射液改善循環(huán)。
預防南方凍瘡需保持皮膚干燥溫暖,冬季外出應穿戴防風防水手套及加絨鞋襪,每日用40℃以下溫水浸泡手足促進血液循環(huán),避免突然接觸高溫熱源。飲食上適量增加生姜、桂圓等溫性食物,高血壓患者需控制辣椒等刺激性食物的攝入。若出現(xiàn)潰爛、持續(xù)疼痛需及時就醫(yī),避免繼發(fā)感染。
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