病毒性腦膜炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、頸部僵硬、畏光等。病毒性腦膜炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、腮腺炎病毒等感染引起,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
發(fā)熱是病毒性腦膜炎的常見首發(fā)癥狀,體溫可快速升高至38-40攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱由病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)后引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,需通過物理降溫或藥物控制體溫。
頭痛多表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈脹痛或搏動(dòng)性疼痛,集中在額部或全頭部,咳嗽或低頭時(shí)加重。這與腦膜受炎癥刺激及顱內(nèi)壓增高有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)噴射性嘔吐。
嘔吐常呈噴射狀,與進(jìn)食無關(guān),由顱內(nèi)壓增高刺激延髓嘔吐中樞所致。兒童患者嘔吐癥狀可能更為突出,家長需注意防止脫水。
頸部抵抗感是腦膜刺激征的典型表現(xiàn),患者仰臥時(shí)下頜難以貼近胸骨。檢查時(shí)可出現(xiàn)克尼格征陽性,提示腦膜炎癥累及神經(jīng)根。
患者對(duì)光線敏感,強(qiáng)光刺激可加重頭痛癥狀。這是由于腦膜炎癥波及三叉神經(jīng)眼支所致,建議保持病房光線柔和。
病毒性腦膜炎患者應(yīng)保持臥床休息,維持室內(nèi)安靜環(huán)境,避免強(qiáng)光和噪音刺激。飲食以易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。注意觀察意識(shí)狀態(tài)變化,如出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者,接種相關(guān)疫苗有助于預(yù)防部分病毒性腦膜炎。
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