早上起來(lái)腰很痛可能由睡姿不當(dāng)、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)調(diào)整睡姿、熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或韌帶拉伸,表現(xiàn)為晨起時(shí)腰部酸痛。建議選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。日??勺鲐埵缴煺沟葎?dòng)作放松腰背肌肉。
過(guò)度勞累或久坐可能導(dǎo)致腰肌慢性損傷,晨起時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后減輕。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合推拿緩解肌肉痙攣。若疼痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。
椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì)引起晨起腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時(shí)加重。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片、依托考昔片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。
該病典型表現(xiàn)為晨僵超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后減輕。需長(zhǎng)期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達(dá)木單抗注射液控制炎癥。日常應(yīng)避免久坐,堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
腎結(jié)石移動(dòng)可能引發(fā)晨間腰部絞痛,常伴血尿。確診需超聲檢查,較小結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出。劇烈疼痛時(shí)可使用鹽酸哌替啶注射液鎮(zhèn)痛。
建議保持規(guī)律作息,避免腰部受涼,睡眠時(shí)采用護(hù)腰枕輔助支撐。日常可進(jìn)行小燕飛、臀橋等強(qiáng)化腰背肌訓(xùn)練,久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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