高尿酸血癥不屬于重大疾病,但長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)痛風(fēng)、腎結(jié)石等并發(fā)癥。
高尿酸血癥是指血液中尿酸濃度超過(guò)正常范圍,通常男性超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升。多數(shù)患者早期無(wú)明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸升高。部分患者可能因尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。長(zhǎng)期高尿酸狀態(tài)可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)石形成、尿酸性腎結(jié)石或腎功能損害。
少數(shù)患者可能因遺傳因素或腫瘤溶解綜合征等疾病導(dǎo)致尿酸急劇升高,引發(fā)急性腎衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。合并高血壓、糖尿病、肥胖等代謝性疾病時(shí),高尿酸血癥會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷,增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
高尿酸血癥患者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒及含果糖飲料,規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或排尿異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。無(wú)癥狀高尿酸血癥患者不建議藥物干預(yù),合并心血管危險(xiǎn)因素或尿酸值顯著升高時(shí)需遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。
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