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小孩燒到39度5怎么辦

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兒童發(fā)熱39.5攝氏度屬于高熱，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、病因治療、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。高熱可能與感染性因素、脫水、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)等原因有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每2小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng)，調(diào)節(jié)室溫至24-26攝氏度，衣著選擇純棉透氣材質(zhì)。

2、藥物退熱

遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童，對(duì)乙酰氨基酚滴劑可用于3個(gè)月以上嬰幼兒。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。避免阿司匹林等水楊酸類藥物。

3、補(bǔ)液護(hù)理

每小時(shí)補(bǔ)充5-10毫升/公斤體重的口服補(bǔ)液鹽溶液，可選用低滲型ORSⅢ配方。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻率。觀察尿量應(yīng)保持每4-6小時(shí)排尿一次，尿液呈淡黃色。避免含糖飲料及乳制品。

4、病因治療

細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。中暑需立即移至陰涼處，用冷水浸濕毛巾外敷大血管處。藥物熱需停用可疑致熱藥物。

5、就醫(yī)評(píng)估

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)24小時(shí)、抽搐、意識(shí)改變、皮疹、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀時(shí)需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度應(yīng)立即就醫(yī)。發(fā)熱伴噴射性嘔吐或囟門(mén)膨出提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能。

發(fā)熱期間保持臥床休息，每日監(jiān)測(cè)體溫4-6次并記錄波動(dòng)曲線。飲食選擇米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免高蛋白飲食?；謴?fù)期逐漸增加蔬菜水果攝入，補(bǔ)充維生素C和B族維生素。保持每日12-14小時(shí)睡眠，體溫正常后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)、活動(dòng)能力及進(jìn)食情況變化，定期復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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