小兒麻痹癥的癥狀主要有發(fā)熱、肢體疼痛、肌肉無力、感覺異常以及吞咽困難。小兒麻痹癥是由脊髓灰質炎病毒引起的急性傳染病,主要影響神經系統(tǒng),嚴重時可導致永久性癱瘓。
發(fā)熱是小兒麻痹癥的早期癥狀之一,體溫可能超過38攝氏度,伴隨頭痛、乏力等全身不適。病毒侵入人體后,免疫系統(tǒng)激活導致體溫升高。家長需注意監(jiān)測患兒體溫變化,避免高熱引發(fā)驚厥。若發(fā)熱持續(xù)不退或反復出現(xiàn),應及時就醫(yī)排查感染源。
患兒常出現(xiàn)四肢肌肉酸痛,以下肢更為明顯,活動時疼痛加劇。病毒侵襲脊髓前角運動神經元會導致神經根炎癥反應。家長可幫助患兒保持舒適體位,避免劇烈運動。疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。
疾病進展期會出現(xiàn)進行性肌力減退,多從一側下肢開始,逐漸波及軀干和上肢。運動神經元受損導致肌肉失去神經支配。家長需觀察患兒行走步態(tài),發(fā)現(xiàn)跛行或跌倒增多時應警惕??祻推诳蛇M行針灸治療配合被動關節(jié)活動。
部分患兒會主訴皮膚刺痛、麻木或蟻走感,常見于癱瘓肢體。病毒影響感覺神經傳導功能導致異常放電。家長應注意避免患兒抓撓皮膚造成損傷。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片可能有助于癥狀改善。
延髓受累時可出現(xiàn)飲水嗆咳、發(fā)音含糊等球麻痹癥狀,提示病情危重。病毒侵襲腦干神經核團影響吞咽反射。家長發(fā)現(xiàn)此類癥狀須立即送醫(yī),可能需要氣管插管防止窒息。靜脈用免疫球蛋白可中和游離病毒。
家長應按時帶兒童接種脊髓灰質炎疫苗,這是最有效的預防措施?;純喊l(fā)病期間需保持臥床休息,補充足夠營養(yǎng)和水分?;謴推趹诳祻歪t(yī)師指導下進行循序漸進的肌力訓練,定期復查肌電圖評估神經恢復情況。注意保持癱瘓肢體功能位,預防關節(jié)攣縮和壓瘡等并發(fā)癥。
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