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肺癌怎樣才能確診

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肺癌確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢等醫(yī)學(xué)手段,主要有胸部CT檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、痰液細(xì)胞學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等方式。

1、胸部CT檢查

胸部CT是肺癌篩查的首選方法,能清晰顯示肺部結(jié)節(jié)的位置、大小及形態(tài)特征。薄層高分辨率CT可發(fā)現(xiàn)直徑小至2毫米的微小結(jié)節(jié),通過(guò)分析結(jié)節(jié)的密度、邊緣特征等,可初步判斷良惡性。對(duì)于高危人群,低劑量螺旋CT可作為常規(guī)篩查手段。

2、支氣管鏡檢查

支氣管鏡可直接觀察氣管和支氣管內(nèi)的病變,適用于中央型肺癌的診斷。檢查時(shí)可進(jìn)行刷檢、灌洗或活檢獲取組織標(biāo)本,通過(guò)病理檢查明確診斷。熒光支氣管鏡、超聲支氣管鏡等新技術(shù)能提高早期病變檢出率。

3、經(jīng)皮肺穿刺活檢

對(duì)于外周型肺部病變,可在CT引導(dǎo)下進(jìn)行經(jīng)皮肺穿刺活檢。該檢查創(chuàng)傷較小,能直接獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,確診率較高。但需注意氣胸、出血等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需密切觀察。

4、痰液細(xì)胞學(xué)檢查

通過(guò)收集患者深部痰液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,可發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細(xì)胞。該方法簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng),適用于中央型肺癌的篩查,但陽(yáng)性率較低,陰性結(jié)果不能排除肺癌可能。連續(xù)3天晨痰檢查可提高檢出率。

5、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

肺癌相關(guān)腫瘤標(biāo)志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等可作為輔助診斷指標(biāo)。雖然特異性不高,但動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于病情評(píng)估和治療效果判斷。需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷,不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。

確診肺癌后,患者需保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。日常應(yīng)注意戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查隨訪對(duì)監(jiān)測(cè)病情變化至關(guān)重要,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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