鼻咽癌治療后可能出現(xiàn)放射性腦損傷、聽(tīng)力下降、口干、頸部纖維化、齲齒等后遺癥。鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、手術(shù)治療等,不同治療方式可能導(dǎo)致不同的后遺癥。
放射性腦損傷是鼻咽癌放射治療后較為嚴(yán)重的后遺癥之一,可能與放射線對(duì)腦組織的直接損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、頭痛、頭暈等癥狀。放射性腦損傷的治療措施包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等,嚴(yán)重時(shí)可能需要高壓氧治療?;颊叱霈F(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
聽(tīng)力下降是鼻咽癌放療后常見(jiàn)后遺癥,可能與放射線對(duì)中耳、內(nèi)耳結(jié)構(gòu)的損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為耳鳴、耳悶、聽(tīng)力減退等癥狀。治療措施包括使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等,嚴(yán)重聽(tīng)力下降者可考慮佩戴助聽(tīng)器。患者應(yīng)避免噪聲刺激,定期進(jìn)行聽(tīng)力檢查。
口干是鼻咽癌放療后最常見(jiàn)的后遺癥,可能與唾液腺受到放射線損傷有關(guān),通常表現(xiàn)為口腔干燥、吞咽困難等癥狀。治療措施包括使用人工唾液噴霧、匹羅卡品片等刺激唾液分泌的藥物,平時(shí)可含服無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。患者應(yīng)保持口腔濕潤(rùn),避免進(jìn)食干燥食物。
頸部纖維化是鼻咽癌放療后遠(yuǎn)期后遺癥,可能與放射線導(dǎo)致頸部軟組織纖維化有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。治療措施包括頸部功能鍛煉、物理治療如超短波治療等,嚴(yán)重者可考慮手術(shù)治療。患者應(yīng)堅(jiān)持頸部康復(fù)訓(xùn)練,防止纖維化加重。
齲齒是鼻咽癌放療后常見(jiàn)口腔后遺癥,可能與唾液減少導(dǎo)致口腔自潔作用下降有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙痛等癥狀。治療措施包括使用含氟牙膏、定期口腔檢查,已發(fā)生齲齒需及時(shí)進(jìn)行充填治療?;颊邞?yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
鼻咽癌治療后患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)后遺癥發(fā)生情況。日常生活中應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒,適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上宜選擇軟爛易消化的食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。出現(xiàn)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療和康復(fù)訓(xùn)練。家屬應(yīng)給予患者心理支持,幫助其適應(yīng)治療后生活。
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