持續(xù)性房顫的治療需根據(jù)患者個體情況選擇綜合干預(yù)方案。主要治療方式有藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、外科迷宮手術(shù)、左心耳封堵術(shù)及生活方式調(diào)整。持續(xù)性房顫可能與心房結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進、冠心病、心臟瓣膜病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、乏力、胸悶、頭暈、運動耐量下降等癥狀。
一、藥物治療
持續(xù)性房顫患者可遵醫(yī)囑使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片控制心室率，同時配合抗凝藥物如華法林鈉片、達比加群酯膠囊預(yù)防血栓栓塞。藥物治療適用于高齡或合并多種基礎(chǔ)疾病的患者，需定期監(jiān)測凝血功能及藥物不良反應(yīng)。
二、導(dǎo)管消融術(shù)
導(dǎo)管消融通過射頻能量隔離肺靜脈異常電信號，適用于藥物控制不佳且無嚴重器質(zhì)性心臟病的患者。該技術(shù)可顯著改善癥狀，但存在一定復(fù)發(fā)概率，部分患者需重復(fù)進行消融治療。
三、外科迷宮手術(shù)
外科迷宮手術(shù)通過創(chuàng)建線性瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo)，常在心臟瓣膜手術(shù)或冠脈搭橋術(shù)中同期完成。該方式對合并結(jié)構(gòu)性心臟病的持續(xù)性房顫患者效果較好，但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長。
四、左心耳封堵術(shù)
左心耳封堵術(shù)通過植入封堵器降低血栓栓塞風(fēng)險，適用于抗凝治療禁忌或出血高風(fēng)險患者。術(shù)后仍需短期抗凝治療直至內(nèi)皮完全覆蓋封堵器。
五、生活方式調(diào)整
控制血壓血糖、限制酒精咖啡因攝入、保持適度運動有助于減少房顫發(fā)作。超重患者減重有助于改善心臟負荷，睡眠呼吸暫?；颊咝杞邮苷龎和庵委?。
持續(xù)性房顫患者應(yīng)定期心內(nèi)科隨訪，根據(jù)心電圖、心臟超聲等檢查評估治療效果。日常需避免過度勞累及情緒激動，出現(xiàn)胸痛、意識模糊等嚴重癥狀時須立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎(chǔ)疾病，戒煙并保持低鹽低脂飲食有助于改善預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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