老年性白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療、調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、定期復(fù)查等方式治療。老年性白內(nèi)障通常由年齡增長、遺傳因素、紫外線照射、糖尿病、眼部外傷等原因引起。
老年性白內(nèi)障早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物延緩病情進(jìn)展。這些藥物能改善晶狀體代謝,減輕氧化損傷,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。藥物治療適用于輕度白內(nèi)障或暫時(shí)無法手術(shù)的患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用并定期評(píng)估療效。
超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是目前主流手術(shù)方式,具有切口小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。對(duì)于核硬度較高的白內(nèi)障可選擇小切口白內(nèi)障摘除術(shù)。手術(shù)時(shí)機(jī)需根據(jù)視力下降程度和日常生活需求綜合評(píng)估,通常視力低于0.3或影響生活質(zhì)量時(shí)考慮手術(shù)。
增加深色蔬菜水果攝入可補(bǔ)充葉黃素和玉米黃質(zhì),如菠菜、藍(lán)莓等有助于保護(hù)晶狀體。適量食用富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅(jiān)果,減少高糖高脂飲食。保持水分?jǐn)z入充足,避免過量飲酒,這些措施有助于減緩氧化應(yīng)激對(duì)晶狀體的損害。
戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,避免長時(shí)間強(qiáng)光直射眼睛??刂朴醚蹠r(shí)間,每用眼40分鐘休息5分鐘。戒煙可降低自由基對(duì)晶狀體蛋白的破壞,保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持全身代謝平衡。避免揉眼等可能造成眼部微小外傷的行為。
每6-12個(gè)月進(jìn)行視力、眼壓和裂隙燈檢查,監(jiān)測(cè)白內(nèi)障進(jìn)展速度。合并糖尿病患者需每3-6個(gè)月檢查眼底,控制血糖在穩(wěn)定水平。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,觀察人工晶狀體位置和眼底情況。出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛等癥狀需立即就診。
老年性白內(nèi)障患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免長時(shí)間暴露于強(qiáng)光和電子屏幕。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持心情愉悅。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或手術(shù),不自行使用眼藥水。家屬需關(guān)注老人用眼安全,協(xié)助定期眼科檢查,及時(shí)識(shí)別視力變化信號(hào)。術(shù)后注意眼部衛(wèi)生,避免劇烈活動(dòng)和碰撞,按規(guī)范使用術(shù)后眼藥。
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