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急性盆腔炎是怎么引起的

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急性盆腔炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥擴散、宮腔操作后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、性傳播疾病等因素引起，可通過抗生素治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、病原體感染

細菌、支原體、衣原體等微生物上行感染是常見誘因。淋病奈瑟菌和沙眼衣原體感染占主要比例，常通過性接觸傳播?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多伴異味。臨床常用鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片聯(lián)合甲硝唑片進行抗感染治療，嚴重時需靜脈注射頭孢曲松鈉。

2、鄰近炎癥擴散

闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官炎癥可直接蔓延至盆腔。腸內(nèi)容物滲出或膿液滲透可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為發(fā)熱伴下腹壓痛反跳痛。需先控制原發(fā)病灶，同時使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，膿腫形成后需行腹腔鏡引流術(shù)。

3、宮腔操作感染

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞生殖道屏障。器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)易引發(fā)金黃色葡萄球菌感染，典型癥狀為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱和血性分泌物。預(yù)防性使用左氧氟沙星膠囊，已感染者需取分泌物培養(yǎng)后調(diào)整抗生素方案。

4、經(jīng)期衛(wèi)生不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或性交可能帶入病原體。經(jīng)血逆流時子宮內(nèi)膜碎片易在輸卵管著床，引發(fā)充血水腫和粘連，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂和性交痛。需加強外陰清潔，急性期可服用婦科千金片輔助緩解癥狀。

5、性傳播疾病

不潔性行為傳播的病原體占致病因素較大部分。衣原體感染可能無明顯癥狀但導(dǎo)致輸卵管性不孕，淋球菌感染多伴膿性分泌物。需性伴侶同治，推薦注射用頭孢噻肟鈉聯(lián)合多西環(huán)素，治療后需復(fù)查病原體轉(zhuǎn)陰情況。

急性盆腔炎患者應(yīng)臥床休息，采取半臥位促進炎癥局限。飲食需高蛋白易消化，避免辛辣刺激食物。治療期間禁止性生活，每日清洗外陰并勤換內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈嘔吐需立即就醫(yī)，抗生素需足療程使用防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)輸卵管積水等后遺癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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