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腦脊液漏病人如何處理

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腦脊液漏病人需根據(jù)漏液部位和嚴(yán)重程度采取保守治療或手術(shù)治療，主要處理方式有臥床休息、頭高腳低位、硬膜外血貼修補(bǔ)、手術(shù)修補(bǔ)等。

對(duì)于輕度腦脊液漏患者，通常建議絕對(duì)臥床休息7-10天，保持頭高腳低位，避免咳嗽、打噴嚏等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作?？蛇m當(dāng)使用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。多數(shù)外傷性或醫(yī)源性腦脊液漏通過(guò)保守治療可自行愈合。

對(duì)于持續(xù)超過(guò)1周的腦脊液漏或伴有顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)的患者，需考慮硬膜外血貼修補(bǔ)術(shù)。該操作通過(guò)抽取患者自體靜脈血注入硬膜外腔形成血凝塊封堵漏口。若血貼修補(bǔ)無(wú)效或存在顱底骨折導(dǎo)致的頑固性漏液，則需行開(kāi)顱手術(shù)或內(nèi)鏡下腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)，使用人工硬腦膜補(bǔ)片或自體筋膜進(jìn)行嚴(yán)密縫合。

腦脊液漏患者日常需保持鼻腔或耳道清潔干燥，避免用力擤鼻、劇烈運(yùn)動(dòng)及高空作業(yè)。飲食上適當(dāng)增加高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉等促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水量控制在2000毫升左右?；謴?fù)期應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT或MRI，觀察漏口愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)排查顱內(nèi)感染。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉等抗生素預(yù)防感染，3個(gè)月內(nèi)避免潛水、航空旅行等氣壓變化大的活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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