小孩發(fā)燒后抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等原因有關(guān)。高熱驚厥是嬰幼兒發(fā)熱時(shí)最常見(jiàn)的抽搐原因，通常表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、高熱驚厥
高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可能誘發(fā)。發(fā)作時(shí)意識(shí)喪失、四肢抽動(dòng)，通常1-5分鐘內(nèi)自行緩解。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止窒息，避免強(qiáng)行按壓肢體。若首次發(fā)作或持續(xù)時(shí)間超過(guò)5分鐘，需立即就醫(yī)排除其他病因。
2、腦膜炎
腦膜炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起，除抽搐外還伴隨劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀。細(xì)菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素治療，病毒性腦膜炎以對(duì)癥支持為主。該病起病急驟，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)送醫(yī)。
3、癲癇
癲癇患兒可能在發(fā)熱時(shí)誘發(fā)發(fā)作，表現(xiàn)為反復(fù)抽搐、意識(shí)障礙。需通過(guò)腦電圖檢查確診，常用藥物包括丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。
4、電解質(zhì)紊亂
發(fā)熱伴隨大量出汗或腹瀉可能導(dǎo)致低鈣血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐?？赏ㄟ^(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液糾正。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒尿量和精神狀態(tài)變化。
5、顱內(nèi)感染
腦炎、腦膿腫等顱內(nèi)感染可能以發(fā)熱抽搐為首發(fā)癥狀，伴隨嗜睡、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。需進(jìn)行頭顱CT或腰椎穿刺檢查，治療需使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等藥物。此類情況屬于急癥，家長(zhǎng)切勿延誤就醫(yī)。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)熱抽搐時(shí)應(yīng)保持冷靜，記錄抽搐時(shí)間和表現(xiàn)特征，清除周圍危險(xiǎn)物品避免外傷，抽搐停止后及時(shí)測(cè)量體溫并物理降溫。日常需注意預(yù)防呼吸道感染，按時(shí)接種疫苗，發(fā)熱時(shí)保證充足水分?jǐn)z入。若孩子有抽搐病史，建議家中常備退熱藥如布洛芬混懸液，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定發(fā)熱應(yīng)急預(yù)案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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