寶寶睡覺打呼可能由生理性鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、扁桃體肥大、肥胖等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、清潔鼻腔、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。
新生兒鼻腔狹窄且分泌物較多,容易因奶漬或干燥結(jié)痂導(dǎo)致通氣不暢。表現(xiàn)為輕微鼾聲且無張口呼吸,可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用嬰兒專用吸鼻器清理。注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。
反復(fù)上呼吸道感染可能刺激腺樣體病理性增生,阻塞后鼻孔引發(fā)持續(xù)性打鼾??赡馨殡S睡眠憋醒、聽力下降等癥狀。需耳鼻喉科醫(yī)生通過鼻咽鏡確診,輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度需行腺樣體切除術(shù)。
塵螨或花粉過敏會(huì)導(dǎo)致鼻黏膜水腫,常見晨起連續(xù)噴嚏伴鼻塞性打鼾。建議家長(zhǎng)每周用60℃熱水清洗床品,使用空氣凈化器降低過敏原濃度。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會(huì)擠壓咽腔空間,出現(xiàn)吞咽困難伴睡眠呼吸暫停。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑,慢性反復(fù)感染者需考慮扁桃體摘除術(shù),術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道,多見于過度喂養(yǎng)的嬰幼兒。應(yīng)調(diào)整輔食結(jié)構(gòu),增加爬行等大運(yùn)動(dòng)鍛煉,定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,避免攝入高糖輔食如果汁、餅干等。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄打鼾頻率和伴隨癥狀,避免使用成人枕頭,選擇側(cè)臥睡姿有助于改善通氣。哺乳后須拍嗝20分鐘防止胃食管反流刺激呼吸道,臥室溫度建議維持在24-26℃。若每周打鼾超過3次或出現(xiàn)呼吸暫停,需盡早就醫(yī)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
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