盆腔炎和陰道炎可通過(guò)抗生素治療、局部用藥、物理治療、中藥調理、手術(shù)治療等方式改善。盆腔炎多由細菌感染引起,陰道炎可能與真菌、滴蟲(chóng)或細菌感染有關(guān),需根據病原體類(lèi)型針對性治療。
細菌性盆腔炎需遵醫囑使用抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等。陰道炎中細菌性陰道病可口服甲硝唑片或克林霉素磷酸酯陰道片局部給藥。治療期間需完成全程用藥,避免耐藥性。
真菌性陰道炎常用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物;滴蟲(chóng)性陰道炎需甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合口服用藥。使用前需清潔外陰,避開(kāi)經(jīng)期,用藥后可能出現輕微灼熱感屬正常反應。
慢性盆腔炎可配合超短波、微波等物理療法促進(jìn)盆腔血液循環(huán),緩解組織粘連。治療期間應避免同房,保持會(huì )陰清潔干燥,物理治療需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。
盆腔炎后遺癥可選用婦科千金膠囊、金剛藤膠囊等中成藥活血化瘀,或中藥灌腸療法。陰道炎反復發(fā)作者可用苦參凝膠調節菌群平衡,中藥治療需辨證施治,避免自行用藥。
盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫需手術(shù)引流,嚴重盆腔粘連可能需腹腔鏡松解術(shù)。術(shù)后需預防感染,定期復查。陰道炎一般無(wú)須手術(shù),但合并宮頸病變者可能需電灼或冷凍治療。
治療期間應避免性生活,每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內褲并煮沸消毒。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補充酸奶等含益生菌食品。急性期需臥床休息,慢性患者可進(jìn)行凱格爾運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。所有藥物使用必須嚴格遵循醫囑,完成規定療程,癥狀消失后仍需復查確認病原體清除。若出現發(fā)熱、劇烈腹痛或異常分泌物應及時(shí)復診。
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