疥瘡結節(jié)可通過皮膚鏡檢查、刮片鏡檢、組織病理學檢查等方式確診。疥瘡結節(jié)是疥螨寄生引起的皮膚炎癥反應,主要表現為紅色丘疹或結節(jié),伴有劇烈瘙癢。
皮膚鏡檢查是一種無創(chuàng)性檢查方法,通過放大觀察皮膚表面結構。疥瘡結節(jié)在皮膚鏡下可見隧道樣結構或疥螨排泄物,有助于快速識別疥螨活動痕跡。該方法操作簡便且痛苦較小,適合兒童或皮膚敏感者。
刮取結節(jié)表面角質層置于顯微鏡下觀察,可直接發(fā)現疥螨蟲體、蟲卵或糞便顆粒。檢查前需用礦物油軟化皮膚,提高檢出率。該方法成本較低但可能引起輕微皮膚損傷,需由專業(yè)人員操作。
對頑固性結節(jié)可進行皮膚活檢,病理切片可見表皮內隧道、嗜酸性粒細胞浸潤等特征性改變。該檢查能鑒別類似表現的皮膚疾病,如結節(jié)性癢疹或淋巴瘤,但屬于有創(chuàng)檢查且耗時較長。
通過熒光標記抗體檢測皮膚樣本中的疥螨抗原,具有較高特異性。適用于臨床表現不典型或常規(guī)檢查陰性的病例,但設備要求較高且費用昂貴。
采用PCR技術擴增疥螨DNA片段,靈敏度極高且能區(qū)分疥螨亞型。多用于流行病學調查或特殊類型疥瘡診斷,臨床常規(guī)應用較少。
確診疥瘡結節(jié)后需立即進行隔離治療,患者衣物寢具需用60℃以上熱水燙洗或密封放置3天以上。家庭成員應同步接受預防性治療,避免交叉感染。治療期間避免抓撓皮膚,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。若結節(jié)持續(xù)不消退或繼發(fā)感染,應及時復診調整治療方案。日常保持環(huán)境通風干燥,減少疥螨滋生條件。
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