膝蓋偶爾針扎樣疼痛可能與關(guān)節(jié)勞損、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
長(zhǎng)期負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周?chē)g帶及軟組織慢性損傷。典型表現(xiàn)為活動(dòng)后隱痛或針刺感,休息后可緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)改善,必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易引發(fā)半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙針刺樣痛伴彈響。磁共振檢查可確診,急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)??膳浜狭蛩岚被?a href="http://m.deprekin.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)間歇性刺痛,晨起僵硬明顯。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄,建議控制體重并使用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑。
關(guān)節(jié)滑膜增生充血時(shí)可能產(chǎn)生針刺感,常伴腫脹發(fā)熱。超聲檢查可見(jiàn)滑膜增厚,急性期需冷敷制動(dòng),可口服洛索洛芬鈉片消炎,頑固病例需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)突發(fā)電擊樣疼痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但膝關(guān)節(jié)也可受累。需低嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前充分熱身。體重超標(biāo)者需科學(xué)減重,可選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴關(guān)節(jié)變形,須盡早就診骨科或風(fēng)濕免疫科,通過(guò)查體、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。切忌自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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