糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥之一，主要由胰島素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體堆積引起。典型表現(xiàn)包括多尿、口渴、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為糖尿病酮癥酸中毒。
1、發(fā)病機(jī)制
當(dāng)體內(nèi)胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足時(shí)，葡萄糖無法被細(xì)胞利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪供能。脂肪分解產(chǎn)生大量酮體β-羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮，超過肝臟代謝能力后導(dǎo)致血酮升高。酮體為酸性物質(zhì)，積累后引發(fā)代謝性酸中毒。
2、誘發(fā)因素
常見誘因包括1型糖尿病胰島素治療中斷、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)，以及2型糖尿病患者合并急性疾病。妊娠期糖尿病也可能突發(fā)酮癥。
3、典型癥狀
早期表現(xiàn)為三多一少癥狀加重，隨后出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、呼吸深快Kussmaul呼吸。呼氣帶有爛蘋果味是特征性表現(xiàn)。嚴(yán)重者出現(xiàn)脫水、意識(shí)模糊甚至昏迷。
4、診斷標(biāo)準(zhǔn)
血糖超過13.9mmol/L，血酮≥3mmol/L或尿酮陽性，動(dòng)脈血pH＜7.3可確診。需與高滲高血糖狀態(tài)、乳酸酸中毒等鑒別。
5、緊急處理
需立即補(bǔ)液糾正脫水，靜脈輸注胰島素抑制酮體生成，糾正電解質(zhì)紊亂。監(jiān)測(cè)血糖、血酮和血?dú)夥治?，預(yù)防腦水腫等并發(fā)癥。
糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖，感染發(fā)熱時(shí)增加監(jiān)測(cè)頻率。出現(xiàn)不明原因嘔吐、腹痛或呼吸異常時(shí)需即刻檢測(cè)尿酮。日常需保證足量飲水，避免過度節(jié)食或突然停用胰島素。隨身攜帶糖尿病急救卡，注明緊急聯(lián)系人信息。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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糖尿病酮癥是什么病
糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥之一，主要由胰島素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體堆積引起。典型表現(xiàn)包括多尿、口渴、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為糖尿病酮癥酸中毒。
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糖尿病酮癥是什么
糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為血糖升高、酮體堆積和代謝性酸中毒。糖尿病酮癥可能與胰島素缺乏、感染、應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多尿、口渴、乏力、惡心嘔吐等癥狀。
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糖尿病酮癥嚴(yán)重嗎
糖尿病酮癥屬于糖尿病急性并發(fā)癥，病情嚴(yán)重程度需結(jié)合具體指標(biāo)判斷，若未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。
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出現(xiàn)糖尿病酮癥怎么處理
出現(xiàn)糖尿病酮癥可通過補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、監(jiān)測(cè)血糖、預(yù)防感染等方式處理。糖尿病酮癥通常由胰島素缺乏、感染、應(yīng)激、飲食不當(dāng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/div>
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- 糖尿病酮癥是什么意思
糖尿病酮癥是糖尿病患者因胰島素嚴(yán)重不足或利用障礙導(dǎo)致脂肪分解加速，酮體生成過多引發(fā)的代謝性酸中毒狀態(tài)。主要表現(xiàn)為血糖升高、尿酮體陽性、呼吸深快伴爛蘋果味呼氣。3133次瀏覽
- 糖尿病酮癥怎么辦
糖尿病酮癥可通過胰島素治療、補(bǔ)液治療、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染、監(jiān)測(cè)血糖等方式治療。糖尿病酮癥通常由胰島素缺乏、感染、飲食不當(dāng)、應(yīng)激反應(yīng)、藥物使用不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/div>2471次瀏覽
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糖尿病酮癥的癥狀主要包括多飲多尿、呼吸深快、惡心嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊等。糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。1606次瀏覽
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糖尿病酮癥的治療方法主要有補(bǔ)液治療、胰島素治療、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染、監(jiān)測(cè)生命體征等。糖尿病酮癥是糖尿病的急性并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)處理。3413次瀏覽
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- 糖尿病的酮癥酸中毒
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血糖、酮癥和代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒可能與胰島素缺乏、感染、應(yīng)激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多尿、口渴、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)...2131次瀏覽
- 糖尿病酮癥輸液原則
糖尿病酮癥輸液治療的原則主要包括盡快補(bǔ)液恢復(fù)血容量、糾正脫水、穩(wěn)定電解質(zhì)及酸堿平衡，并持續(xù)小劑量胰島素輸注以降低血糖和消除酮體。2733次瀏覽
- 糖尿病酮癥能治療好嗎
糖尿病酮癥通常可以治療好，但需要及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制血糖。糖尿病酮癥是糖尿病急性并發(fā)癥，主要由于胰島素不足導(dǎo)致酮體堆積，可能引發(fā)酸中毒甚至危及生命。糖尿病酮癥的治療關(guān)鍵在于快速糾正高血糖和酮癥酸中毒?；颊咝枇⒓醋≡航?..2650次瀏覽
- 糖尿病酮癥能活多久
糖尿病酮癥患者生存時(shí)間差異較大，早期規(guī)范治療多數(shù)可長(zhǎng)期存活，未經(jīng)治療的重癥患者可能在數(shù)日內(nèi)危及生命。1915次瀏覽
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