糖尿病酮癥屬于糖尿病急性并發(fā)癥,病情嚴(yán)重程度需結(jié)合具體指標(biāo)判斷,若未及時(shí)干預(yù)可能危及生命。
糖尿病酮癥是胰島素嚴(yán)重不足時(shí),機(jī)體分解脂肪產(chǎn)生酮體導(dǎo)致的代謝紊亂。早期可能僅表現(xiàn)為口渴、多尿、乏力等輕微癥狀,此時(shí)血糖通常超過13.9mmol/L,尿酮體陽(yáng)性。若未及時(shí)治療,酮體持續(xù)堆積會(huì)導(dǎo)致血液酸化,出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)意識(shí)障礙或昏迷,血?dú)夥治鲲@示pH值低于7.3。
部分患者可能因感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激因素誘發(fā)酮癥急劇加重,數(shù)小時(shí)內(nèi)即可進(jìn)展為糖尿病酮癥酸中毒。這種情況需立即靜脈補(bǔ)液并給予胰島素治療,延遲處理可能引發(fā)腦水腫、多器官衰竭等致命后果。妊娠期糖尿病患者發(fā)生酮癥時(shí),對(duì)胎兒發(fā)育的影響更為顯著。
糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和尿酮體,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常需規(guī)范使用降糖藥物,避免擅自停藥或減量。飲食上控制碳水化合物攝入量,適量補(bǔ)充水分。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣但避免空腹運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防感染等誘發(fā)因素。隨身攜帶糖尿病急救卡,便于突發(fā)情況時(shí)獲得針對(duì)性救治。
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