老年人跌倒可通過(guò)改善居家環(huán)境、規(guī)律鍛煉、定期視力檢查、合理用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等方式預(yù)防。跌倒可能與肌肉力量下降、平衡功能減退、視力障礙、藥物副作用、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。
移除地面雜物和松散地毯,在浴室安裝防滑墊和扶手,保持通道光線充足。夜間使用小夜燈,避免家具擺放阻礙行走動(dòng)線。樓梯兩側(cè)應(yīng)加裝牢固扶手,臺(tái)階邊緣粘貼防滑條。
每周進(jìn)行3-5次增強(qiáng)下肢力量的訓(xùn)練,如坐位抬腿、扶椅深蹲等。太極拳和八段錦可改善平衡能力,每次練習(xí)20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免突然轉(zhuǎn)身或快速變換體位。
每年進(jìn)行1次全面眼科檢查,及時(shí)矯正老花眼、白內(nèi)障等視力問(wèn)題。外出佩戴防紫外線眼鏡,雙焦點(diǎn)眼鏡可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。室內(nèi)外光線差異較大時(shí)需短暫適應(yīng)后再行走。
定期與醫(yī)生復(fù)核用藥方案,鎮(zhèn)靜安眠類藥物可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。使用降壓藥需監(jiān)測(cè)體位性低血壓,改變體位時(shí)動(dòng)作放緩。必要時(shí)在專業(yè)人員指導(dǎo)下逐步減少多藥聯(lián)合使用。
每日保證60克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚(yú)肉等,有助于維持肌肉量。補(bǔ)充維生素D可增強(qiáng)肌力,鈣劑能預(yù)防骨質(zhì)疏松。貧血患者需適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
建議選擇防滑性能好的平底鞋,避免穿拖鞋或襪子在室內(nèi)行走。起床時(shí)遵循"三個(gè)半分鐘"原則:醒后平躺半分鐘,坐起半分鐘,雙腿下垂半分鐘再站立。使用拐杖或助行器前需經(jīng)康復(fù)師指導(dǎo)調(diào)整高度。社區(qū)可組織防跌倒知識(shí)講座,家屬應(yīng)定期檢查老人居住環(huán)境安全性。若近期出現(xiàn)不明原因跌倒,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病。
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