心臟負(fù)荷過重主要表現(xiàn)為心悸、氣短、下肢水腫、疲勞乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、心肌病、貧血等因素有關(guān)。
1、心悸
心悸是心臟負(fù)荷過重的常見表現(xiàn)，患者自覺心跳加快或不規(guī)則，可能伴隨胸悶感。長期高血壓或主動脈瓣狹窄會導(dǎo)致左心室肥厚，心肌耗氧量增加，從而引發(fā)心悸。輕度心悸可通過減少咖啡因攝入、保證充足睡眠緩解，若持續(xù)存在需完善心電圖檢查排除心律失常。
2、氣短
活動后氣短是早期心功能不全的典型癥狀，與肺循環(huán)淤血相關(guān)。二尖瓣狹窄患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重時靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸急促。建議避免劇烈運動，監(jiān)測血氧飽和度，必要時進行心臟超聲評估瓣膜情況。
3、下肢水腫
雙下肢凹陷性水腫多由右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻引起，常見于慢性肺源性心臟病患者。水腫通常從足踝開始向上蔓延，按壓后出現(xiàn)明顯凹陷。需限制鈉鹽攝入，抬高下肢促進回流，同時排查腎功能異常。
4、疲勞乏力
心臟泵血功能下降時，機體供氧不足會導(dǎo)致持續(xù)性疲勞感。擴張型心肌病患者易出現(xiàn)運動耐量顯著降低，即使輕微活動也感到力不從心。建議進行心肺運動試驗評估功能儲備，補充輔酶Q10可能改善能量代謝。
5、夜間陣發(fā)性呼吸困難
平臥時回心血量增加誘發(fā)急性左心衰，表現(xiàn)為夜間突然憋醒、端坐呼吸伴咳嗽。高血壓性心臟病患者多見，提示需緊急調(diào)整降壓方案。睡眠時墊高床頭，備用地高辛片或呋塞米片等急救藥物。
心臟負(fù)荷過重患者需嚴(yán)格控制每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品；選擇散步、太極等低強度有氧運動，每周3-5次；監(jiān)測晨起靜息心率及體重變化，短期內(nèi)體重增加超過2公斤應(yīng)及時就醫(yī)；保持情緒穩(wěn)定，學(xué)習(xí)腹式呼吸技巧；遵醫(yī)囑規(guī)范使用美托洛爾緩釋片、螺內(nèi)酯片等藥物，定期復(fù)查心臟超聲與BNP指標(biāo)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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