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治療腰疼的最好方法

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治療腰疼的方法主要有臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理和手術(shù)治療。腰疼可能與肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、泌尿系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因選擇干預(yù)措施。

1、臥床休息

急性腰疼發(fā)作時(shí)需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕緩解腰椎壓力。避免久臥超過72小時(shí),逐步開始床上踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮。慢性腰疼患者夜間睡眠建議采用側(cè)臥屈膝體位,兩膝間夾枕保持脊柱中立位。

2、物理治療

急性期48小時(shí)后可進(jìn)行局部熱敷,每日2-3次,每次15-20分鐘。慢性期推薦超短波、沖擊波等理療,配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。水中運(yùn)動(dòng)療法對(duì)椎間盤源性腰疼效果顯著,水溫需保持32-34攝氏度。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,神經(jīng)根受壓時(shí)需聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。骨質(zhì)疏松患者應(yīng)基礎(chǔ)補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中為主,配合拔罐改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸使用獨(dú)活寄生湯加減,外敷可用消痛貼膏。推拿手法需避開急性期,采用滾法、按法等松解腰背肌群。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤突出癥經(jīng)3個(gè)月保守治療無效者可考慮椎間孔鏡手術(shù),腰椎滑脫Ⅱ度以上需行椎弓根螺釘固定術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后24小時(shí)即可下床,傳統(tǒng)開放手術(shù)需佩戴支具3個(gè)月。術(shù)后需進(jìn)行階梯式康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)脊柱功能。

日常應(yīng)避免久坐超過90分鐘,辦公時(shí)使用腰靠保持腰椎生理曲度。建議每周進(jìn)行3次游泳或小燕飛訓(xùn)練,強(qiáng)化豎脊肌和腹橫肌。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立,利用腿部力量起身。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。出現(xiàn)持續(xù)夜間痛、下肢放射痛或大小便功能障礙時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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