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橋本氏甲狀腺是什么

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橋本氏甲狀腺是指橋本甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，主要表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。

1、病因機(jī)制

橋本甲狀腺炎與遺傳易感性和環(huán)境因素相互作用有關(guān)。患者體內(nèi)產(chǎn)生抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞逐漸被破壞。部分患者有家族聚集現(xiàn)象，女性發(fā)病率顯著高于男性。

2、典型癥狀

早期可能僅表現(xiàn)為甲狀腺腫大而無(wú)明顯癥狀。隨著病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等甲狀腺功能減退表現(xiàn)。部分患者可能伴隨抑郁情緒、皮膚干燥、便秘等癥狀。

3、診斷方法

主要通過(guò)甲狀腺功能檢查顯示促甲狀腺激素升高，游離甲狀腺素降低。甲狀腺超聲可見(jiàn)彌漫性低回聲改變，甲狀腺自身抗體檢測(cè)顯示TPOAb和TGAb顯著升高。必要時(shí)可行細(xì)針穿刺活檢確診。

4、治療原則

甲狀腺功能正常者定期隨訪即可。出現(xiàn)甲減時(shí)需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯等。治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整劑量。

5、并發(fā)癥預(yù)防

長(zhǎng)期未控制的甲減可能引起心血管疾病、不孕不育等并發(fā)癥。妊娠期患者需嚴(yán)格監(jiān)控甲狀腺功能，避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議患者避免高碘飲食，保持規(guī)律作息。

橋本甲狀腺炎患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果、海鮮等，避免過(guò)量攝入十字花科蔬菜。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善代謝狀態(tài)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能，出現(xiàn)癥狀變化及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。冬季需注意保暖，避免感染誘發(fā)甲減加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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