頸椎病可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生、外傷、先天畸形等原因引起。
避免長時(shí)間低頭或保持固定姿勢,建議每30分鐘活動(dòng)頸部。使用符合人體工學(xué)的枕頭,高度以一拳為宜。適當(dāng)進(jìn)行游泳、羽毛球等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸部肌肉力量。注意頸部保暖,避免受涼導(dǎo)致肌肉痙攣。
在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行頸椎牽引,可減輕椎間盤壓力。采用超短波、紅外線等理療方式改善局部血液循環(huán)。專業(yè)按摩需由持證醫(yī)師操作,避免暴力推拿。中醫(yī)針灸可取風(fēng)池、肩井等穴位緩解癥狀。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣明顯者。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片對神經(jīng)根型頸椎病有效。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕成癮性。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血通絡(luò)功效。
經(jīng)皮椎間盤臭氧消融術(shù)適用于輕度椎間盤突出。射頻熱凝靶點(diǎn)消融能選擇性阻斷痛覺傳導(dǎo)。椎間孔鏡技術(shù)可直視下摘除壓迫神經(jīng)的組織。這些微創(chuàng)方法具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。
前路頸椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重椎間盤突出病例。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能有效解除脊髓壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估,術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)。
頸椎病患者日常應(yīng)保持正確坐姿,電腦屏幕與視線平齊。睡眠時(shí)避免過高或過低的枕頭,可選用記憶棉材質(zhì)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、魚類等。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物,乘車時(shí)佩戴頸枕防護(hù)。癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診,定期進(jìn)行頸椎影像學(xué)檢查。
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