兒童骨折的特點主要有骨骼彈性好易發(fā)生青枝骨折、骨膜較厚穩(wěn)定性強、愈合速度快、塑形能力強、骨骨骺損傷風(fēng)險高。
兒童骨骼富含有機(jī)質(zhì)且彈性較好,受到外力時可能僅出現(xiàn)一側(cè)骨皮質(zhì)斷裂,類似折彎青樹枝的表現(xiàn)。這類骨折多見于橈骨、尺骨等部位,局部可能出現(xiàn)腫脹和壓痛,但畸形程度較輕。通常需采用石膏固定3-4周,期間須避免患肢負(fù)重。
兒童骨膜血管豐富且厚度較大,骨折后未斷裂的骨膜能維持?jǐn)喽讼鄬Ψ€(wěn)定。這種特性使多數(shù)兒童骨折可通過閉合復(fù)位處理,例如鎖骨骨折采用八字繃帶固定時,骨膜能有效限制移位。但需定期復(fù)查X線以確認(rèn)對位情況。
兒童骨骼血供充足且成骨細(xì)胞活躍,骨折愈合時間較成人縮短約三分之一。例如股骨干骨折在成人需12周愈合,而兒童通常6-8周即可恢復(fù)。但需注意過早拆除外固定可能導(dǎo)致再骨折,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑確定固定時間。
兒童骨骼在生長過程中具有自我矯正能力,15度以內(nèi)的成角畸形或1厘米內(nèi)的短縮可通過骨骼重塑逐步改善。但旋轉(zhuǎn)畸形無法自行矯正,如肱骨髁上骨折后出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)錯位時,需及時手術(shù)干預(yù)以避免永久性功能障礙。
兒童骨骨骺尚未閉合,暴力可能導(dǎo)致生長板損傷。Salter-Harris分型中Ⅱ型最常見,表現(xiàn)為骨折線通過骺板并延伸至干骺端。這類損傷可能影響骨骼縱向生長,需采用克氏針等內(nèi)固定維持解剖對位,并隨訪至骨骼成熟。
家長發(fā)現(xiàn)兒童肢體腫脹畸形時應(yīng)立即制動患肢,用硬板或雜志臨時固定后送醫(yī)?;謴?fù)期保證每日500毫升牛奶補充鈣質(zhì),適當(dāng)增加魚肉、豆制品等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),避免劇烈運動直至骨痂形成牢固。睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹,注意觀察肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)和感覺變化。
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
187次瀏覽 2025-07-15
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
775次瀏覽 2024-01-05
0次瀏覽 2026-01-22
0次瀏覽 2026-01-22
220次瀏覽
176次瀏覽
159次瀏覽
85次瀏覽
134次瀏覽